腎盂腎炎是指腎臟盂的炎癥,大都由細菌感染引起。其按照病程長短可以分為急性和慢性。
(一)急性腎盂腎炎可發生于各種年齡,但是育齡婦女發病最為多見,急性腎盂腎炎發病迅速,主要有下列癥狀。
1.一般癥狀:發高熱、打寒戰,體溫多在38~39℃之間,有時可以高達40℃。而且伴隨著頭痛、全身酸痛,熱退時可能會出大汗等。
2.泌尿系統癥狀:病人會有腰痛,多數是鈍痛或酸痛,程度不一,少數有腹部絞痛。還會常有尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。兒童病人的泌尿系統癥狀常常不明顯,在發病的時候除了高熱等全身癥狀外,還經常有驚厥、抽搐發作。
3.胃腸道癥狀:可能會有食欲不振、惡心、嘔吐,個別病人還會中上腹或著全腹疼痛。
(二)慢性腎盂腎的癥狀比急性輕,有時可表現為無癥狀性尿路感染。半數以上患者有急性腎盂腎炎既往史,其后有乏力、低熱、厭食及腰酸腰痛等癥狀,并伴有尿頻、尿急、尿痛等下尿路刺激癥狀。急性發作表現也時常出現。并可能造成腎小管功能損害,如濃縮功能減退,低滲、低比重尿,夜尿增多及腎小管性酸中毒等。至晚期,可出現腎小球功能損害,氮質血癥直至尿毒癥。
因此,慢性腎盂腎炎或急性腎盂腎炎反復發作,均是導致腎功能衰竭的重要原因,需引起重視。